Núdzová starostlivosť pri hypertenznej kríze
Prudký a neočakávaný skok v krvnom tlaku sa nazýva hypertenzívna kríza. V závislosti od tzv. Pracovného tlaku je horný panel počas tohto nárastu iný. Včasná núdzová starostlivosť o hypertenznú krízu je dôležitá, pretože dôsledky môžu byť strašné.
Ako určiť začiatok hypertenznej krízy?
Výrazné zhoršenie blahobytu sprevádzané určitými príznakmi - je to prejav hypertenzívnej krízy. Zároveň je pravdepodobnosť komplikácií srdcového svalu, mozgu, obličiek a vízie pomerne vysoká. Opatrenia pomoci v takejto osobe by mali byť zamerané na ochranu orgánov trpiacich zvýšeným tlakom a na zmiernenie symptómov.
Treba mať na pamäti, že núdzové zníženie krvného tlaku musí byť nevyhnutne dostatočne rýchle a plne kontrolované. Hrozí nebezpečenstvo hypoxie orgánov a tkanív v dôsledku nedostatočného prívodu krvi v prípade nadmerného poklesu tlaku. Tempo a limity zníženia systolického a diastolického tlaku, berúc do úvahy všetky nuansy situácie, plánujú lekári. Preto lekár zvolí liek a jeho dávkovanie.
Po stabilizácii stavu chorého je potrebná úprava liečby hypertenzie. Odkedy sa kríza prejavila, pravidelné zaobchádzanie nie je dostatočne účinné. Vo väčšine prípadov sa však zistilo, že hypertenzný pacient z vlastnej iniciatívy zastavil liečbu alebo zmenil liečbu. Oblasť prijímania predpísaných liekov, starostlivé vykonávanie úprav životného štýlu je kľúčom k prevencii hypertenznej krízy.
symptomatológie:
- krvný tlak je vyšší ako 140/90 mm Hg. v.;
- zvýšená únava;
- bolesť hlavy, najmä na krku;
- sčervenanie tváre a hrudníka;
- zvýšené potenie;
- nevoľnosť a zúrivosť;
- pískanie, tinitus;
- rozmazané videnie;
- problémy s spánkom, úzkosť, strach.
Faktory prispievajúce k hypertenznej kríze:
- meniace sa poveternostné podmienky;
- stresujúci stav;
- užívanie alkoholu;
- jesť veľa soli;
- prerušenie liečby hypertenzie.
Núdzové lekárske opatrenia pre hypertenznú krízu
Podľa klinickej klasifikácie je hypertenzná kríza rozdelená na dva typy:
- Komplikované - s nutnosťou pre pohotovostnú hospitalizáciu a použitie intravenóznych antihypertenzívnych liekov s cieľom okamžite znížiť krvný tlak. Komplikovaná kríza vyžaduje poskytnutie pomoci do jednej hodiny, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť nevratného poškodenia cieľových orgánov.
- Nekomplikované. Nerozlišuje sa akútne poškodenie srdcového svalu, obličiek, mozgu a zraku, nevyžaduje núdzové zníženie arteriálneho tlaku.
Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti o hypertenznú krízu lekári dodržiavajú špecifický algoritmus opatrení:
- Určte mieru zvýšenia krvného tlaku.
- Účel "Konidina" alebo "Captopril".
- Keď sa objavia alebo rastú cielené orgány človeka, sú umiestnené v intenzívnej starostlivosti na monitorovanie krvného tlaku a podávajú sa intravenózne.
- Prechod do nemocnice s pokračovaním liečby tabletovými liekmi.
Pri absencii poškodenia cieľovými orgánmi sa pacient monitoruje. Ak je krvný tlak nestabilný, pacient sa presunie do nemocnice s vymenovaním terapie. Pri stabilizácii tlaku je povolené ambulantné ošetrenie.
Akcie lekárov s vysokým krvným tlakom:
- inšpekcia;
- liečebná taktika - pozorovanie až 3 hodiny, zvyšovanie dávky perorálnych liekov pri absencii účinku počiatočných schôdzok;
- pozorovanie až do troch dní, plánovaná liečba.
Akcie lekárov v hypertenzívnej kríze nekomplikovanej povahy:
- inšpekcia;
- liečebná taktika - sledovanie až šiestich hodín, postupné znižovanie krvného tlaku prípravkami tabliet, revízia predpísanej pred touto liečbou;
- pozorovania počas dňa.
Akcie lekárov v komplikovanej hypertenznej kríze:
- inšpekcia;
- liečebná taktika - zavedenie intravenóznych antihypertenzív, monitorovanie tlaku, núdzové dodanie do intenzívnej starostlivosti;
- pozorovanie - intenzívna starostlivosť, kontrolované zníženie krvného tlaku s ďalším prechodom na perorálne lieky.
Pri hypertenznej kríze komplikovanej povahy sú predpísané nasledujúce lieky:
- "Esmolol";
- "Nitroprusid";
- "Nitroglycerín";
- "Furosemid";
- "Enalaprilát."
Prípravy na nekomplikovanú krízu:
- "Klonidín";
- "Kaptopril";
- "Carvedilol";
- "Furosemid".
Pomôžte sami
Algoritmus poskytovania núdzovej starostlivosti o hypertenznú krízu je nasledovný:
- Po prvé, musíte zavolať na sanitku.
- Pacient musí zaujať pozíciu v polovici sedenia.
- Každú štvrtinu hodiny potrebujete ovládať tlak.
- Je potrebné užívať lieky používané pacientmi v dennej terapii na boj proti hypertenzii.
- Dôležité je zabezpečiť tok čerstvého vzduchu do miestnosti, odpočinok pacienta a slabé osvetlenie.
Okrem toho lekári odporúčajú ubezpečiť pacienta a v prípade bolesti na hrudníku užívajte nitroglycerínovú pilulku pod jazykom. S neúprosným pocitom úzkosti a strachu môžete piť sedatíva, napríklad valerián.
Znalosť algoritmu havarijnej starostlivosti o hypertenznú krízu vám pomôže kontrolovať situáciu a nie panika. Starajte sa o seba!